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帕金森病患者吞咽障碍护理查房

一、前言

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，除了典型的震颤、肌强直、运动迟缓等运动症状外，吞咽障碍是其最常见的非运动并发症之一，据临床统计，约半数以上的帕金森病患者会在疾病进展过程中出现不同程度的吞咽障碍，表现为饮水呛咳、进食时食物残留、喉间有痰鸣音等，严重时可引发误吸性肺炎、营养不良、脱水等并发症，甚至危及生命。吞咽障碍不仅会降低患者的生活质量，还会加重家庭的照护负担，因此，科学、专业的护理干预对帕金森病合并吞咽障碍患者至关重要。本次护理查房选取了一位帕金森病合并中度吞咽障碍的住院患者作为案例，旨在通过梳理其护理评估、诊断、措施及并发症护理的全流程，结合当前护理领域关于帕金森病吞咽障碍干预的新进展，为临床护理人员提供可复制、可操作的实践参考，同时也体现护理工作的人性化温度，帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。

二、病例介绍

本次病例的患者为一名七十余岁的男性，因“确诊帕金森病数年，加重伴吞咽困难一月余”入院。患者入院时神志清楚，精神稍差，体型偏瘦，体重较半年前下降约八斤，由老伴及儿子陪同入院。家属主诉：患者确诊帕金森病后一直遵医嘱用药，生活尚能自理，一月前无明显诱因出现进食时呛咳，尤其在进食流质食物时更为明显，偶有咳嗽时咳出少量食物残渣；因害怕呛咳，患者不敢自行进食，仅能少量进食糊状食物，夜间也因担心呛咳不敢多喝水；近一月来食欲明显下降，每日进食