胃肠道早癌ESD术后个案护理.pptxVIP

胃肠道早癌ESD术后个案护理术前评估·术中配合·术后并发症护理·出院指导·随访管理日期2026年

课程导览01个案导入与术前评估建立个案背景与评估要点02术中配合与并发症护理聚焦术中配合与观察处理03出院指导与随访管理出院指导与随访落地

01个案导入与术前评估个案导入，循证评估

胃窦早癌个案建立护理基线护理基线已建立：后续各阶段均以此患者为线索展开。该个案覆盖早癌ESD围术期护理的典型路径，后续各阶段均以此患者为线索展开。患者画像基线信息男性，56岁，因“上腹部隐痛1月余”入院。内镜与病理诊断依据胃窦部直径约2.0cm黏膜隆起，活检示“低级别上皮内瘤变”。既往史合并症高血压5年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右；否认糖尿病、冠心病史。术前检查评估血常规、凝血功能、肝肾功能均正常，心电图示窦性心律。

术前检查锁定手术禁忌初级护士逐项核对检查结果与停药时间，形成术前核查清单。检查项目病史采集、心肺功能、凝血功能、心电图、血常规、生化检查——逐项完成，排除手术禁忌证。禁食禁饮术前6–8小时禁食固体，术前4小时禁水；通常术前一日22:00后完全禁食禁饮，防止麻醉误吸。抗凝药物管理口服抗凝或抗血小板药物者提前5–7天停用，严格遵医嘱调整；高血压患者术晨可用少量水送服降压药，避免术中血压波动。

术前焦虑评估不可忽视55分SAS评分焦虑自评量表评分轻度焦