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儿童反复呼吸道感染诊疗专家共识（2026）

一、共识制定背景与适用范围

儿童反复呼吸道感染（RecurrentRespiratoryTractInfections,RRTI）是我国儿科门诊占比最高的就诊主诉，约占儿科日常门诊量的30%~40%，当前临床普遍存在诊断标准泛化、病因筛查无序、药物滥用突出三大问题，既增加患儿家庭经济负担，也带来不必要的药物不良反应风险。本共识基于2021—2025年国内外循证医学证据、结合我国儿科临床实践修订，为各级医疗机构儿科、全科、儿童保健科医师提供同质化、可落地的诊疗路径。

本共识适用于0~14岁儿童非特殊生理状态下的RRTI诊疗，不含造血干细胞移植术后、原发性免疫缺陷病急性期、肿瘤放化疗期间、先天性心脏病术后6个月内的特殊人群。

二、诊断标准与鉴别诊断

统一、量化的诊断标准是避免RRTI过度诊断的核心前提，本共识沿用年龄分层的次数诊断标准，同时增加排他性诊断要求，杜绝将普通生理性易感儿童诊断为病理状态的RRTI。

表1儿童反复呼吸道感染诊断次数标准（观察周期12个月）

年龄分组

反复上呼吸道感染（次/年）

反复气管支气管炎（次/年）

反复肺炎（次/年）

0~2岁

≥7

≥3

≥2

3~5岁

≥6

≥2

≥2

6~14岁

≥5

≥2

≥2

诊断说明：

1.两次感染间隔必须≥7天，方可分别计数；若间隔不足7天或症状持续无缓解，计为1次持续