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2026年护理质量安全核心制度落地执行方案

2026年护理质量安全核心制度落地执行以国家卫健委《医疗质量安全核心制度要点》为根本遵循，聚焦“知-行-督-改-固”全流程闭环管理，推动18项护理核心制度全岗位、全场景、全时段刚性落地，切实筑牢患者安全防线，结合医院护理工作实际，制定本方案。

一、总体目标与核心指标

（一）总体目标

2026年底实现“三个100%、两个下降、一个提升”：三个100%即护理人员核心制度知晓率100%、重点核心制度执行场景覆盖率100%、严重不良事件整改闭环率100%；两个下降即Ⅰ级护理不良事件发生率较2025年下降20%、护理投诉中因核心制度落实不到位的占比较2025年