多重耐药菌院感预防与控制.pptVIP

多重耐药菌院感预防与控制多重耐药菌院感预防与控制第1页

1病历分享2多重耐药菌概念3常见多重耐药菌及危害4多重耐药感染源及传输方式5多重耐药菌预防及控制目录CONTENTS多重耐药菌院感预防与控制第2页

简明病史:…014月26日（1天)1)患者，男，71岁，于4月26日因“高空坠落伴意识改变4小时”入院。既往体健、没有特殊基础疾病史。2)查体：T：36.6℃、P：100次/分、R：18次/分、BP:139/81mmHg，嗜睡状态，精神冷淡，头颅无畸形，多处血肿，压痛（+）；双侧瞳孔等大，2.5mm，光反射迟钝，颈软，胸廓无显著畸形，挤压痛（+），两肺呼吸音低，可闻及少许湿啰音，HR100次/分，律齐，腹软，上腹部压痛（+），无反跳痛，肠鸣音3次/分，全身多处皮损，颈胸椎多处扣压（+），右锁骨畸形，活动受限，胸锁关节压痛（+）；左肘部上1/3畸形，可闻及骨摩擦音，见开放性骨折；右手小鱼际开放性撕裂伤；3）头颅CT：1.脑内及胼胝体内多发点状高密度影，考虑：弥漫性轴索损伤；2.蛛网膜下腔出血；3.左侧颞部硬膜外血肿、硬膜下血肿、左侧颞部皮下血肿、左侧颞骨、左侧颧骨骨折。腹部CT：腹部扫描未见异常。颈椎CT：枢椎左侧横突见骨折、C2/3,C3/4，C4/5，C5/6椎间盘突出；胸腹部CT：1、创伤性肺炎，2、左第6、7、8、9、10肋骨及右侧7、8、9、10肋