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关节置换术后肺栓塞抢救应急演练脚本

一、演练基本概况

关节置换术后48~72小时是静脉血栓栓塞症（VTE）高发窗，急性肺栓塞（PE）起病隐匿、进展速度快、1小时内致死率达12%（据2023版《急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识》），常态化无脚本实操演练是降低围手术期猝死率的核心抓手。

1.演练目的

?确保骨科所有在岗医护熟练掌握高危PE识别要点与初期处置流程，把发病到初始处置的响应时间压缩至3分钟以内；

?打通骨科、ICU、麻醉科、超声科的急诊会诊绿色通道，实现从疑似诊断到溶栓启动的时间间隔不超过20分钟；

?排查现有抢救流程中的堵点（如物资缺项、沟通低效、转运衔接漏洞），避免真实抢救时出现配合混乱。

2.演练基本安排

?频次：每季度第2周周三下午15:00开展1次，不提前预告具体发病触发点；

?地点：骨科普通病房、楼内抢救通道、ICU交接区；

?类型：无预告实战演练，不提前走台、不预设表演性对话。

3.参演角色与核心职责

角色

人员资质要求

核心职责

演练总指挥

骨科主任/医务科副主任

全程把控演练节奏，遇真实抢救需求时宣布演练终止

管床护士

骨科N1级以上在岗护士

第一时间识别发病、开展初期处置、执行医嘱、记录抢救过程

责任护理组长

骨科N3级以上在岗护士

协调护理人力、准备抢救物资、双人核对给药剂量

管床医生

骨科主治以上在岗医生

初期病情评估、发起多科会诊、