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患者突然昏迷的应急预案脚本

一、预案定位与适用范围

昏迷是院内最凶险的急症之一，从发现到首轮处置的窗口期通常只有4~6分钟——这正是本预案存在的理由：不是写一份“参考文件”，而是一套人人能背、照着念就能执行的操作脚本。

?适用场景：门诊候诊区、诊室、输液室、治疗室、病区走廊及卫生间等院内所有患者可达区域。

?适用人员：首发现者不限岗位（含保安、保洁、导医），处置核心为当班医师+当班护士。

?启动条件：患者意识丧失，呼之不应，即启动本预案；无需等待医师到场确认。

?昏迷判定标准（发现者现场速判，10秒内完成）：

1.呼唤患者姓名或“你能听到吗”，无任何反应；

2.轻拍双肩，无睁眼、无肢体活动；

3.若同时无呼吸或仅濒死叹息样呼吸→按心搏骤停处理，直接进入第五部分流程，不等第二步判断完毕。

二、组织架构与职责分工

本预案采用“首发现者呼救+双人核心处置+一人记录”的最小作战单元，不依赖临时组建团队。

角色

承担人

核心职责

到位时限

首发现者

任何员工

呼救、判断意识、原地守护

即时

指挥医师

当班医师

病因判断、下达医嘱、决定转归

呼救后60秒内到场

处置护士

当班护士

生命体征测量、给药、设备取用

呼救后60秒内到场

记录员

护士站当班者

记时、记录用药与操作、联络

首次呼救即开始

联络转运员

导医/行政值班

拨打120、清空通道、护送