靶向药物血液毒性防治指南(2026)
一、分级定义与风险分层
血液毒性是靶向药物最常见的剂量限制性不良反应,可累及全血细胞谱系,本指南依据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准5.0版(NCI-CTCAE5.0)对各类血液毒性进行统一分级:
毒性类型
1级
2级
3级
4级
5级
中性粒细胞减少
绝对值(ANC)1.5~2.0×10?/L
ANC1.0~1.5×10?/L
ANC0.5~1.0×10?/L
ANC0.5×10?/L
-
发热性中性粒细胞减少(FN)
-
口腔温度38.3℃,无血流动力学不稳定
体温≥38.3℃,需要住院治疗
脓毒症休克,器官功能衰竭
死亡
血小板减少
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