靶向药物血液毒性防治指南(2026).docx

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靶向药物血液毒性防治指南(2026)

一、分级定义与风险分层

血液毒性是靶向药物最常见的剂量限制性不良反应,可累及全血细胞谱系,本指南依据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准5.0版(NCI-CTCAE5.0)对各类血液毒性进行统一分级:

毒性类型

1级

2级

3级

4级

5级

中性粒细胞减少

绝对值(ANC)1.5~2.0×10?/L

ANC1.0~1.5×10?/L

ANC0.5~1.0×10?/L

ANC0.5×10?/L

-

发热性中性粒细胞减少(FN)

-

口腔温度38.3℃,无血流动力学不稳定

体温≥38.3℃,需要住院治疗

脓毒症休克,器官功能衰竭

死亡

血小板减少

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