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（2026）冠心病介入考试题及答案

选择题

单选题

1.根据2025年中国冠心病介入治疗指南，急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊PCI的I类推荐时间窗为？

A.发病后12小时内，无禁忌证者均应行急诊PCI

B.发病后24小时内，无论有无症状均应行急诊PCI

C.发病后48小时内，无论有无症状均应行急诊PCI

D.发病后72小时内，合并心功能不全者均应行急诊PCI

【答案】A

【解析】2025版中国PCI指南明确STEMI发病12小时内为I类推荐（A级证据），发病12~48小时内仍有缺血症状、血流动力学不稳定或严重心律失常者可行急诊PCI，发病超过48小时、无症状且血流动力学稳定的患者不推荐常规开通梗死相关动脉。

2.下列哪种冠脉影像学检查是评估薄纤维帽粥样硬化易损斑块的体内金标准？

A.冠脉CTA

B.血管内超声（IVUS）

C.光学相干断层成像（OCT）

D.冠脉造影

【答案】C

【解析】OCT分辨率可达10~20μm，可清晰识别纤维帽厚度65μm的薄纤维帽粥样硬化斑块，是目前体内评估易损斑块的金标准；IVUS分辨率为100~150μm，对薄纤维帽识别敏感度低于OCT；冠脉造影仅能显示管腔轮廓，无法评估斑块性质。

3.冠脉血流储备分数（FFR）检查中，提示冠脉狭窄存在血流动力学意义、需行血运重建的截断值是？

A.FFR≤0.80

B.FFR≤