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2025年病史采集举例题(带答案)

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.在采集病史时，患者主诉为“反复咳嗽、咳痰3年，加重伴发热1周”，这种主诉类型属于（）

A.肺炎急性发作期症状

B.慢性呼吸道疾病特征

C.病程与症状关系描述

D.伴随症状的典型表现

解析：主诉应包含起病时间、主要症状及持续时间，该选项完整描述了慢性咳嗽咳痰（3年）与急性加重（1周）的时间关系，属于病程与症状关系描述。A选项仅描述急性症状；B选项仅描述慢性特征；D选项仅描述伴随症状，均不完整。

2.患者自述“近3个月体重下降10公斤，伴极度乏力”，在鉴别诊断时，以下哪种疾病可能性最大（）

A.慢性胃炎

B.肺结核

C.甲状腺功能亢进

D.肝硬化失代偿期

解析：体重显著下降伴乏力是肺结核的典型全身症状，尤其在中重度活动期。慢性胃炎主要表现为上腹痛；甲亢表现为怕热多汗、心悸；肝硬化失代偿期多表现为腹水、黄疸，体重变化不明显。

3.采集高血压病史时，关于血压测量方法，以下哪项描述是错误的（）

A.患者应坐位休息5分钟再测量

B.被测上臂与心脏处于同一水平

C.被测者穿着袖口宽松的衣袖

D.应连续测量3次，每次间隔1分钟

解析：正确测量方法要求患者坐位安静休息至少5分钟，