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视网膜脱落的急救处理

一、背景：眼睛里的“底片”一旦翘起，就是一场与时间的赛跑

如果把人的眼睛比作一台精密到极致的照相机，那么视网膜就是这台照相机里最金贵、最不可替代的那张底片。它薄如蝉翼，却承担着把外界光线转化为神经信号、再传递给大脑的关键使命。没有了这张底片，再好的镜头、再通透的屈光系统都等于白费。然而，正因为视网膜如此精细脆弱，它在某些情况下会发生一种令眼科医生高度紧张的急症——视网膜脱落。

视网膜脱落，医学上规范的叫法是孔源性视网膜脱离，通俗地说，就是视网膜的神经上皮层与它下面的色素上皮层分开了。这两层原本紧密贴合在一起，就像墙纸紧紧贴在墙壁上。一旦墙纸受潮、老化或者被外力撕扯，就会从墙壁上鼓起来、翘起来，时间一长，翘起来的墙纸会逐渐失去平整，蜷缩成一团，再也无法完整地回到原来的位置。视网膜也一样，一旦发生脱离，失去血液供应的感光细胞会迅速变性坏死，如果不及时手术复位，视力将出现不可逆的严重损害，甚至完全失明。

写到这里，可能有人会问：这病到底有多急？我的回答是：急到以小时计算。在眼科临床工作中，有一句话被反复强调——视网膜脱落是眼科为数不多的真正意义上的急诊之一，它的救治窗口非常短暂，拖延一天，视功能恢复的可能性就下降一截。尤其是当脱离范围波及到黄斑区，也就是负责精细视觉和色彩视觉的核心区域时，即便后来手术把视网膜贴回去了，视力也很难再回到从前的水平。所以，了解视网膜脱落