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2026csco胰腺癌诊疗指南(2篇)

2026版CSCO胰腺癌诊疗指南在2024版框架基础上，整合2024—2025年全球多中心III期临床研究、中国人群专属多中心队列及真实世界研究证据，对筛查诊断、分期评估、分层治疗、支持治疗及随访全路径进行更新，所有推荐意见严格对应证据等级，其中I级推荐为循证证据充分、可及性强、获中国国家药品监督管理局适应症批准、适合国内各级医疗机构规范开展的诊疗措施，II级推荐为证据级别较高但存在区域可及性差异、或仅在特定亚组中获益明确的措施，III级推荐为处于探索阶段、仅限临床研究场景或经多学科会诊（MDT）严格评估后可尝试的措施，所有推荐均经外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科、消化科等多学科专家两轮函审及现场讨论达成共识，充分兼顾诊疗规范性与中国人群疾病特征。

针对胰腺癌早诊率不足20%的临床痛点，2026版指南细化了中国人群高危人群分层及筛查路径，避免过度筛查的同时提升早诊效率。I级推荐的筛查人群包含三类：一是携带胰腺癌相关胚系致病性突变人群，涉及BRCA1/2、PALB2、CDKN2A、STK11及遗传性胰腺炎相关PRSS1/SPINK1突变，2025年全国胰腺疾病多中心协作组数据显示，上述突变携带人群占中国家族性胰腺癌人群的18.2%，显著高于欧美人群的12.7%，对该类人群推荐从40岁开始每年完成1次胰腺增强磁共振（MRI）联合磁共振胰胆管