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2026过敏性鼻炎诊疗规范与全程管理指南

1疾病概述与流行病学

1.1定义

过敏性鼻炎（allergicrhinitis,AR）是特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎症性疾病，典型临床表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞，可伴随眼痒、结膜充血、咽痒、咳嗽、睡眠障碍等症状。其中局部变应性鼻炎（localallergicrhinitis,LAR）为特殊类型，即患者血清特异性IgE（sIgE）阴性、皮肤点刺试验（SPT）阴性，但鼻黏膜局部sIgE阳性，且存在变应原介导的炎症反应，占临床疑似AR但常规检测阴性患者的15%~22%。

1.2流行病学

基于2025年全国多中心大样本流行病学调查数据，我国18~65岁成人AR自报患病率为22.3%，较2018年的17.6%上升4.7个百分点，年增长率约0.67%；6~17岁儿童青少年AR患病率为15.8%，较2018年的10.1%上升5.7个百分点，增速高于成人。地域分布上，北方地区患病率（25.1%）高于南方（20.7%），一线城市（26.4%）高于三四线城市（20.1%）和农村地区（17.9%）。

致敏原分布存在显著地域差异：全国范围内屋尘螨（65.2%）、粉尘螨（62.7%）是最主要的致敏原；北方地区蒿属花粉（38.5%）、豚草（16.2%）为季节性AR的主要致敏原；南方地区豚草（21.3%）、棕