护士资格考试：第四章　呼吸系统的护理_单答案版.docVIP

-第四章呼吸系统的护理(单答案版)

1.答案：A

解析：本题考点：心力衰竭缓解的指标。

心力衰竭患儿缺氧可致心率增快。若适当给予吸氧，可减慢心率，增加心搏出量，因此心率是最能提示心力衰竭缓解的敏感指标，应重点观察（A对BCDE错）。

2.答案：A

解析：本题考点：给予强心苷时的饮食护理。

根据患者表现，符合小儿支气管肺炎合并心力衰竭诊断。心力衰竭表现为极度烦躁不安，明显发绀，呼吸困难加重，呼吸突然加快60次/分，心率突然增快180次/分，心音低钝、奔马律，颈静脉怒张，肝大，少尿或无尿。支气管肺炎合并心力衰竭患儿急性发作或容量负荷过重时，需准确记录24小时出入量，严格限制饮水量和静脉输液速度。轻者给予低盐饮食，钠盐摄入量每天不超过0.5~1g。重症者给予无盐饮食，避免增加心脏负担；进食易消化、高维生素、高纤维素、高蛋白质、不胀气的食物，宜少食多餐，限制总热量（A对BCDE错）。

3.答案：C

解析：本题考点：预防强心苷中毒的措施。

根据患者表现，符合小儿支气管肺炎合并心力衰竭诊断。心力衰竭表现为极度烦躁不安，明显发绀，呼吸困难加重，呼吸突然加快60次/分，心率突然增快180次/分，心音低钝、奔马律，颈静脉怒张，肝大，少尿或无尿。强心苷可在增强心肌收缩力的同时，不增加心肌耗氧量，是临床最常用的强心药物。强心苷还有减慢心率的作用，但治疗剂量和中毒剂量接近，易发生中毒，因此使用前