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持续不卧床腹膜透析患者护理查房

一、前言

终末期肾脏病是各种慢性肾脏疾病发展的终末阶段，患者肾功能严重受损，难以维持体内水、电解质和酸碱平衡，也不能有效排出代谢废物。随着肾脏替代治疗技术的不断成熟，腹膜透析已成为终末期肾病患者重要的长期替代治疗方式之一。持续不卧床腹膜透析以其操作相对简便、对血流动力学影响较小、能够较好地保护残余肾功能、患者可以在家中自行完成治疗等优势，被越来越多的尿毒症患者接受。尽管持续不卧床腹膜透析不需要复杂的血液净化设备，但护理质量直接影响患者的透析充分性、营养状态、感染控制、心理适应和长期生存质量。护理查房是护理人员发现问题、分析问题、解决问题的重要形式，通过对具体病例的系统评估、护理诊断、措施落实和效果评价，能够帮助护理团队提高专科护理水平，也能让患者及家属获得更全面、更细致的照护指导。

本文以一名持续不卧床腹膜透析患者的护理查房为切入点，按照前言、病例介绍、护理评估、护理诊断、护理目标与措施、并发症观察及护理、健康教育、总结的顺序展开。全篇围绕患者的真实情况进行多层次分析，既关注患者的容量管理、营养改善、感染防控等核心问题，也关注其心理变化、家庭支持及居家自我管理能力。在查房过程中，我们不仅看到疾病的复杂性，也看到患者在治疗中的坚持与家属的付出。希望通过这样一份护理查房记录，为临床护理人员提供可借鉴、可操作的实践参考，也为腹膜透析患者的精细化管理提供思路