甲状腺癌术后甲状旁腺功能保护护理查房.docxVIP

甲状腺癌术后甲状旁腺功能保护护理查房

一、前言

甲状腺癌作为内分泌系统最常见的恶性肿瘤之一，近些年发病率呈持续上升趋势，手术是其主要的根治性治疗手段。但在甲状腺手术，尤其是涉及中央区淋巴结清扫的甲状腺全切术中，甲状旁腺极易因直接损伤、血供障碍而出现功能减退，这是术后最常见的并发症之一——临床数据显示，术后一过性甲状旁腺功能减退的发生率约占全部患者的两成到三成，永久性减退则约为几个百分点。这类并发症虽不及癌症本身凶险，但会给患者带来长期的身体不适与心理压力：轻者出现口唇、指尖麻木刺痛，重者会诱发手足抽搐、喉痉挛，甚至危及生命，且部分患者因对该并发症的认知不足，易产生“终身需依赖药物”的恐惧。本次护理查房，我们结合一例甲状腺癌术后并发甲状旁腺功能减退的病例，围绕甲状旁腺功能保护的核心护理要点展开梳理，既总结临床实操经验，也融入最新的护理理念，为一线护理人员提供可落地的参考方向，最终目的是帮助患者顺利度过围手术期，减少并发症影响，提升术后生存质量。

二、病例介绍

本次查房的病例为一名40岁左右的女性患者，日常是职场中坚力量，性格偏要强。几年前，她在常规体检中发现甲状腺右侧有一个直径约1.5厘米的结节，后续随访中发现结节增长速度较快，几个月后复查超声提示形态不规则，进一步穿刺活检确诊为甲状腺乳头状癌。入院后完善相关术前检查，她的身体基础状况良好，无高血压、糖尿病等慢性病史，肝肾功能正常。入