血液透析中心静脉导管.pptVIP

血液透析中心静脉导管XXXX医院透析室XXXX年XX月姓名:XXX血管通路的分类临时性血管通路:动静脉直接穿刺、中心静脉临时导管永久性血管通路:自体动静脉内瘘、移植动静脉内瘘半永久性血管通路:带Cuff的中心静脉插管中心静脉导管是各种血液净化治血管通路之一主要包括单腔、双腔、三腔、四腔导管。目前双腔导管最常用,导管置入的部位有颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉。中心静脉导管导管类型A:单腔导管BCE:不同类型双腔导管D:带扩张器单腔导管中心静脉临时导管中心静脉临时导管置管术适应症1.有透析指征的急性肾损伤（急性肾衰竭)2.急性药物或毒物中毒需要急诊血液净化治疗的患者3.有可逆因素的慢性肾衰竭基础上的急性加重4.内瘘成熟前需要透析的患者5.内瘘栓塞或感染需临时通路过度6.腹膜透析、肾移植患者因病情需要的临时血液透析7.其他因素需临时血液净化治疗中心静脉临时导管置管术禁忌症无绝对禁忌症相对禁忌症为:1.广泛腔静脉系统血栓形成2.穿刺局部有感染3.凝血功能障碍4.患者不合作中心静脉长期导管中心静