-儿科诊法概要-维生素D缺乏性佝偻病.pptVIP

第四节维生素D缺乏性佝偻病一、概述1.概念:维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病，是由于儿童体内维生素D不足，致使钙磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化，造成骨骺病变为其特征。2.发病特点：（1)季节：冬春两季。（2)年龄：3岁以内婴幼儿多见，6～12个月。（3)人群：北方＞南方；工业城市＞农村；人工喂养＞母乳喂养。（4)预后：多良好，部分影响生长发育，或遗留骨骼畸形。3.中西医互参：夜惊、汗证、鸡胸二、※病因病机1.胎元失养孕母调养失宜胎元失养肾气不足喂养不当脾气亏虚日久累及于肾日照久病体弱脾肾亏虚气血亏虚脾肾不足2.乳食失调3.其他因素伤及脾胃脾肾亏虚脾虚气血生化乏源卫气不固心肝失养肾虚骨髓不充骨骼病变多汗易感冒心神不宁烦躁、夜惊肺脾气虚脾虚肝旺肾精亏虚病位:脾肾、累及心、肝、肺病机关键西医病因病机（一)维生素D的来源及代谢※（二)钙磷代谢的调节※（三)病因※（四)发病机制（五)病理（一)维生素D的来源及代谢1.来源内源性外源性皮肤（7-脱氢胆固醇)紫外线胆骨化醇（VD3)动物（肝、蛋、乳)植物（植物油、蘑菇等)胆骨化醇（VD3)紫外线骨化醇（VD2)无活性2