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儿科儿童单纯性肥胖生活方式干预规范

1总则与适用范围

生活方式干预是治疗儿童单纯性肥胖的基石，其核心不在于短期的体重下降，而在于通过重塑饮食、运动和行为习惯，在保障生长发育的前提下，实现体脂率的长期健康控制。本规范旨在为各级医疗机构儿科、儿童保健科及相关健康管理从业人员提供一套标准化、可量化、可追溯的干预路径，确保干预措施的科学性与安全性。

本规范适用于0~18岁单纯性肥胖患儿的医学管理。继发性肥胖（如因内分泌疾病、遗传综合征或药物引起的肥胖）不适用本规范，应转至相应专科治疗。

诊断界定：依据《中国0~18岁儿童青少年身高、体重标准化生长曲线》，以体质指数（BMI）为主要判断指标。

超重：BMI≥同性别同年龄P85且

肥胖：BMI≥

重度肥胖：BMI≥

2组织架构与职责分工

多学科团队（MDT）协作模式是解决儿童肥胖复杂诱因的关键，单一科室治疗往往难以兼顾生理、心理及家庭因素。必须建立明确的责权体系，避免“多头管理”或“无人负责”的情况发生。

2.1核心团队构成与职责

儿科/儿童保健医师（组长）：

负责排除继发性病因，签署干预方案启动书。

监测生长发育指标（身高、体重、性发育）。

每月复核1次干预效果，根据生长速度调整总能量目标。

注册营养师（RD）：

进行膳食调查与营养评估（24小时回顾法+食物频率问卷FFQ）。