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肝胆内科复试试题及详细参考答案

适用场景：临床医学专硕/学硕肝胆内科复试、科室规培复试

题型设置：名词解释、简答题、病例分析题（贴合临床，侧重基础理论+临床思维）

一、名词解释（每题5分，共30分）

1.肝性脑病

2.肝肾综合征

3.自发性细菌性腹膜炎

4.胆汁淤积性肝病

5.食管胃底静脉曲张破裂出血

6.慢加急性肝衰竭

二、简答题（每题10分，共40分）

1.简述肝硬化失代偿期的主要临床表现

2.简述原发性肝癌的临床诊断标准

3.简述急性病毒性肝炎的治疗原则

4.简述胆总管结石的典型临床表现及处理原则

三、病例分析题（每题30分，共30分）

患者，男性，52岁，既往慢性乙型肝炎病史12年，未规律抗病毒治疗。近3个月自觉乏力、腹胀明显，食欲减退，体重下降约5kg。1天前突发呕血2次，总量约800ml，伴黑便、头晕、心慌。查体：T36.8℃，P112次/分，BP90/60mmHg，慢性病面容，皮肤巩膜轻度黄染，肝掌、蜘蛛痣阳性，腹膨隆，移动性浊音阳性，肝脾触诊不满意，双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规Hb75g/L，WBC3.2×10?/L，PLT65×10?/L；肝功能ALT85U/L，AST98U/L，TBIL42μmol/L，ALB28g/L；乙肝五项大三阳，HBV-DNA6.8×10?IU/ml。

请回答：1.该患者最可能的诊断；2.简述本次发病的急