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2026年第三季度多重耐药菌监测总结

2026年第三季度，本院严格按照国家卫生健康委员会《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2023年版）》《全国细菌耐药监测网技术方案（2025年版）》要求，聚焦重点科室、重点人群、重点环节，全面开展多重耐药菌（MDRO）目标性监测与防控干预，监测范围覆盖全院26个临床科室、8个医技科室及4个重症监护单元（综合ICU、外科ICU、呼吸ICU、新生儿NICU），共纳入住院患者18962例，监测床日198742日。本季度通过主动筛查与被动监测结合、临床标本与环境监测联动的方式，系统掌握MDRO流行趋势、耐药特征及防控措施落实情况，现将相关内容总结如下：

一、监测基本情况

1.监测对象与范围

本季度监测对象为全院住院患者送检的各类临床标本（含痰、尿、血、分泌物、引流液、脑脊液、穿刺液等）分离的病原菌，同时对重症监护单元入院患者、免疫抑制患者、外院转入患者开展MDRO主动筛查，筛查标本包括鼻拭子（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，MRSA）、直肠拭子（耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌，CRE；耐万古霉素肠球菌，VRE）。此外，每月对重点科室高频接触表面、空气、医务人员手开展环境微生物监测，纳入MDRO环境传播风险评估。

2.监测方法

菌株鉴定采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOFMS），药敏试验采用纸片扩散法、自动化微生物分析仪（VITEK2