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临床科室医院感染管理考核标准

临床科室医院感染管理考核标准总分为100分，考核结果分为优秀（≥90分）、合格（80-89分）、不合格（＜80分）三个等级，针对不同风险等级的临床科室设置差异化考核权重，重点高风险科室提高侵入性操作、消毒隔离等核心防控模块的分值占比，确保考核匹配科室院感管理实际需求，各模块具体考核标准如下。

组织管理（10分）

?院感管理小组建设（2分）：要求临床科室必须成立由科室主任任组长、护士长任副组长的院感管理小组，每个医疗护理单元明确1名专职院感监控员，明确各岗位职责，人员岗位变动后1周内完成小组人员调整。考核标准：符合要求得2分，未成立小组不得分，岗位职责不清晰扣1分