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非酒精性脂肪性肝病防治指南

一、疾病概述

1.1定义与分型

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外过量饮酒（男性乙醇摄入量30g/d，女性20g/d）和其他明确肝损伤因素，以肝细胞弥漫性脂肪变性为主要病理特征的临床综合征。疾病谱包含3个连续进展阶段：

非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）：仅存在肝细胞脂肪变性，无炎症或纤维化，占NAFLD人群的80%~85%，10~20年肝硬化发生率仅0.6%~3%，预后较好。

非酒精性脂肪性肝炎（NASH）：在脂肪变性基础上合并肝细胞气球样变、小叶内炎症，可伴或不伴纤维化，占NAFLD人群的15%~20%，10~15年肝硬化发生率达15%~25%，是进展为终