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新生儿高胆红素血症的临床观察(2篇）

第一篇

新生儿高胆红素血症是新生儿期发病率最高的疾病，据国内流行病学数据显示，足月新生儿高胆红素血症发病率约为40%~60%，早产儿可达80%，未结合胆红素透过血脑屏障引发的神经毒性损伤，是该病致死致残的主要原因，因此加强临床观察、把握干预指征对改善患儿预后至关重要。本研究选取2021年3月至2023年3月我院新生儿科收治的186例足月高胆红素血症患儿为研究对象，通过对不同干预时机患儿的临床转归及神经预后进行观察分析，总结临床诊疗中的观察要点，为临床工作提供参考。

本次研究纳入对象的入选标准为：胎龄≥37周，日龄≤7天入院，血清总胆红素水平符合《新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识（2019版）》中的诊断标准，即血清总胆红素水平超过同胎龄同日龄小时胆红素百分位曲线的第95百分位，或出生后24小时内总胆红素103μmol/L、48小时内154μmol/L、72小时内205μmol/L。排除标准为：合并先天性胆道闭锁、先天性胆管扩张症等胆道发育异常疾病，合并新生儿败血症、宫内感染，排除G6PD缺乏症以外的遗传代谢性疾病，排除出生重度窒息、重度胎粪吸入综合征，排除出生时存在先天性颅脑损伤。按照上述标准共纳入186例患儿，所有患儿家属均签署临床研究知情同意书。根据患儿启动干预治疗的日龄分为两组，早期干预组为日龄≤72小时即达到干预标准并启动治疗的患儿，