院感管理绩效考核管理制度.docx

院感管理绩效考核管理制度

1.总则

第一条为落实《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019年版）》《医院感染管理办法》《三级医院评审标准（2022年版）》等国家法规规范要求，强化各级各类人员院感防控责任意识，持续提升本院院感管理质量，保障医疗安全与患者、医务人员职业安全，结合本院实际，制定本制度。

第二条本制度适用于本院所有临床科室、医技科室、行政后勤部门，涵盖所有在岗医务人员、行政管理人员、工勤人员，以及第三方派驻本院的保洁、运送、设备维保、后勤服务等所有人员，实现院感绩效考核全覆盖，无盲区无死角。

第三条院感绩效考核遵循以下基本原则：

（1）岗岗有责，全员覆盖：院感防控责任落实到每个