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2026年老年多重用药护理监护方案

本方案适用于各级各类医疗机构老年病科、社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、养老机构、居家护理服务机构中，65岁及以上同时使用5种及以上治疗性药物（含处方药、非处方药、中药饮片、药用级膳食补充剂、境外购入药物）的老年人群，旨在通过规范化护理监护流程，降低药物不良事件发生率，提升用药依从性，优化老年患者健康结局。方案制定依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《国家基本药物目录（2024年版）》《老年人潜在不适当用药判断标准（2022年版）》《老年护理服务规范（2025修订版）》、中国老年医学学会老年药学分会《老年多重用药护理实践指南（2025版）》等文件，结合我国老年人群用药现状及临床护理实践制定。

一、监护核心目标

（一）短期目标

1.住院老年多重用药患者入院24小时内完成首次用药评估，社区/养老机构入档7天内完成首次评估，评估完成率≥95%；

2.潜在不适当用药（PIM）筛查覆盖率100%，严重用药问题干预率100%；

3.住院患者入院、转科、出院三个节点用药重整完成率100%；

4.高风险药物给药前评估率、给药后30分钟观察率均达100%；

5.患者及照护者出院前用药知识知晓率≥85%。

（二）长期目标

1.社区老年多重用药人群药物不良反应年发生率较基线下降30%，住院患者千住院日药物不良事件发生率下降25%；

2.老年多