乳腺癌护理查房动态.pptxVIP

乳腺癌护理查房动态PPT演示汇报人：XXX2026年4月

目录01病例介绍02护理评估03护理诊断04护理计划与措施05护理效果评价06健康教育与出院指导07总结与讨论

病例介绍-基本信息患者肖像示意图姓名：王女士性别：女年龄：48岁住院号：202604001入院日期：2026-04-01主诉：发现右乳无痛性肿块2月余现病史：患者2月前发现右乳外上象限肿块，质硬，活动度差，无疼痛，未予重视。近1月肿块增大，遂来院就诊。

病例介绍-检查与诊断辅助检查结果乳腺超声右乳外上象限低回声肿块，形态不规则，边界不清，BI-RADS5类。乳腺钼靶右乳可见簇状钙化灶，周围腺体结构紊乱，可见毛刺征。穿刺活检病理证实为浸润性导管癌（II级）。免疫组化：ER(+)，PR(+)，HER-2(-)。临床综合诊断右乳浸润性导管癌（T2N0M0，IIA期）

病例介绍-治疗经过入院诊断入院后完善相关检查，明确病理诊断。手术治疗入院第7日行“右乳癌改良根治术+前哨淋巴结活检”。术后病理肿瘤3.5cm×3.0cm，切缘阴性，淋巴结0/2转移。术后恢复目前为术后第5天，生命体征平稳，恢复情况良好。

护理评估-生理评估生命体征T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP122/76mmHg。各项指标平稳，在正常范围内。伤口情况右胸壁切口敷料干燥，无渗血渗液，皮瓣与胸壁贴合良好，周围皮肤无红肿热