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2026年医疗质量管理和持续改进计划例文(7篇)

（适用三级综合医院）2025年基线数据显示，本院医疗质量安全核心制度落实综合合格率为92.3%，其中三级查房制度合格率90.1%、手术分级管理制度合格率93.5%、查对制度合格率95.7%、死亡病例讨论制度合格率96.2%；住院患者总死亡率为0.42%，手术患者并发症发生率为2.1%，医院感染现患率为1.8%，患者安全事件主动上报率为2.3‰，DRG时间消耗指数为1.03、费用消耗指数为1.01，患者总体满意度为91.2分。为进一步强化医疗质量底线思维，构建系统化、精细化、常态化的质量持续改进体系，契合三级公立医院绩效考核要求及医院高质量发展规