《健康评估》中职：护理诊断与护理病历书写PPT教学课件.pptxVIP

《健康评估》项目名：护理诊断与护理病历书写课名：健康评估开发者：1

目录护理诊断1护理病历书写22

护理诊断1任务一3

4知识目标能力目标素养目标1任务目标1.知晓护理诊断的概念。2.理解护理诊断的种类，思维方法和步骤。3.叙述护理诊断的构成，陈述方式及合作性问题。1.能按护理诊断的结构组成列出护理诊断。2.结合病例分析，应用临床思维对患者做出正确的护理诊断。1.具有实事求是的科学态度及严谨细致的职业素养。2.具备良好的评判性思维和护患沟通能力

护理诊断定义151990年NANDA定义为：是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做出的临床判断。

护理诊断与医疗诊断区别1区别内容护理诊断医疗诊断侧重点被评估者对健康问题或生命过程的反应疾病的本质研究对象个体、家庭、社区病人诊断的数目数目较多，随病人的变化而变化，有同病异护和异病同护现象数目较少，常为1个，相对稳定，在病程中保持不变决策者护士医生职责范围在护理职责范围内，有相应的护理措施在医疗职责范围内，有相应的治疗方法

现存性护理诊断危险性护理诊断综合征护理诊断的构成健康促进护理诊断护理诊断的构成1

现存性护理诊断是护士对个体、家庭或社区已出现的健康问题或生命过程反应所做出的临床判断。名称定义诊断依据相关因素现存性护理诊断1

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