《健康评估》中职：消化系统的身体评估PPT教学课件.pptxVIP

;;;;;;;;;y;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;目录;44;;概述;;;临床表现;临床表现;临床表现;评估要点;

相关护理诊断

;;;概述;二、病因;以消化性溃疡为最常见；

其次是食管或胃底静脉曲张破裂；

再次为急性胃粘膜病变;概述;病例导入:

女,40岁,呕血2次,量少,伴排黑便2次.前天因上感口服药物用药不详后第2天出现呕血约10毫升左右,伴头晕,无意识障碍,无排黑便，就诊于卫生院，检查血常规正常,建议其胃镜检查拒绝后求诊。既往史:十二指肠球部溃疡。

1.对于此病人主要评估哪些内容？

2.此病人的主要护理诊断有哪些？;1、是否为上消化道出血；

2、评估出血量；

3、出血部位；

4、病因与诱因；

5、伴随症状；

6、出血是否停止；

7、呕血与黑便的心理反应。;临床表现;

出血部位在幽门以上，呕血及黑便可同时发生；

出血部位在幽门以下，仅有黑便。

进食动物血、肝，服用铁剂或中药可使粪便发黑，但黑而无光泽，隐血试验阴性。

出血在呼吸道经咳嗽咳出为咯血，（试比较呕血与咯血的区别）;附：咯血与呕血的临床特点比较;伴慢性反复发作的上腹痛，呈周期性、节律性发作，多为消化性溃疡；

年龄大，消瘦者，应警惕胃癌可能；

伴肝、脾肿大，多为肝癌、肝硬化；

伴皮肤黏膜出血，见于血液病、重症肝炎等；

伴黄疸，多为钩端螺旋体病及胆道系统疾病。;反复呕血，呕吐物由咖