医院感染暴发应急处置预案脚本.docxVIP

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  • 2026-11-06 发布于四川
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医院感染暴发应急处置预案脚本

一、编制目的与适用范围

医院感染暴发是医院最严重的公共卫生事件之一,其风险演化路径通常为:个别病例未被及时识别→病原体在同一病区经接触/飞沫/共用器械等途径持续传播→短期内病例数超过基线水平→若隔离与管控延误,将扩散至相邻病区,导致重症病例增加、病区关闭乃至社会舆情事件。本脚本的核心价值在于将《医院感染暴发控制指南》(WS/T524—2016)及《医院感染管理办法》(卫生部令第48号)的原则性要求,转化为演练可执行、现场可照做的分角色脚本。

?适用范围:全院各临床科室、医技科室、后勤保障部门,适用于实兵演练与桌面推演两种形式。

?暴发定义(本脚本采用的判定标准):

?疑似暴发:同一病区7日内发生3例及以上临床症候群相似、疑似同源感染的病例;

?确认暴发:实验室证实同一病原体,或病例数显著超过该病区既往3年同期基线水平(超基线2倍以上);

?特殊情形:发生5例以上疑似暴发或3例以上确认暴发,须在12小时内向属地卫生健康行政部门报告(依据《医院感染暴发报告及处置管理规范》)。

二、组织体系与职责分工

应急处置能否在2小时内形成闭环,取决于启动前每个角色的职责是否书面化、到人。本节所列人员名单在演练前由感控科核实并随脚本附件下发。

2.1应急指挥架构

层级

机构/角色

负责人(演练占位)

核心职责

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