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2026年母婴保健护理临床案例分析考核试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、请仔细阅读以下案例，并回答相关问题。

案例一：

孕妇李某，28岁，G1P0，因“停经40周+3天，规律宫缩8小时”入院。查体：BP120/80mmHg，宫高34cm，腹围100cm，胎心140次/分，S+3，胎头下降至-2cm，无头位。孕妇自述规律宫缩4小时，每5-6分钟一次，持续30秒左右，强度中等。无头晕、眼花，无阴道流血及流液。既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史。

1.根据患者情况，目前最可能的诊断是？

2.产程观察中，应重点监测哪些指标？并简述其正常范围及临床意义。

3.患者目前宫缩规律，但胎头下降不佳，护士应如何协助加速产程？请列举至少三种方法。

4.在等待自然分娩过程中，如何对孕妇进行心理疏导和健康教育？

5.若产程中出现胎心突然下降至80次/分，持续10分钟，可能的原因有哪些？护士应立即采取哪些应急措施？

案例二：

初产妇王某，25岁，G1P1，产后2天，自述乳房胀痛，皮肤红肿，有硬块感，无发热。查体：右乳房外上象限可触及蚕豆大小硬块，触痛明显，局部皮肤皮温略高。新生儿吸吮能力尚可。

1.患者最可能出现了什么问题？简述其病因。

2.针对患者的乳房胀痛，护士应如何进行护理？请列举具体的护理措施。

3.如