临床前纵隔病变影像诊断思路.doc

临床前纵隔病变影像诊断思路

【定义】

?依据国际胸腺恶性肿瘤兴趣小组(ITMIG)的定义，前纵隔的上界为胸廓入口，下界为膈肌，前界为胸骨后缘，后界为心包前缘的轮廓线(包围上腔静脉远端、升主动脉近端、主动脉弓外侧缘、心包内肺动脉),该区域包含胸腺、脂肪、淋巴结和左头臂静脉。该区域发生的病变统称为前纵隔病变。

【征象特点】

1.位置和分布?

?前纵隔是胸腺组织的所在区域，最常见的实质性肿瘤起源于胸腺上皮细胞，偏侧生长居多。中心对称生长的肿瘤多起源于生殖细胞或淋巴细胞。

2.边界?

?边界锐利多提示良性或低度恶性;边界欠清、脂肪间隙模糊提示病变侵袭，邻近组织受累提示恶性程度较高或肿瘤转移。