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大剂量卡马西平中毒患者的抢救与护理

【关键词】卡马西平

卡马西平是临床常用的抗癫痫药，具有抗惊厥、抗癫痫、抗神经性疼痛、抗躁狂-抑郁症、改善某些精神症状等作用。除小发作外，可用于治疗各种类型癫痫，是治疗大发作、单纯性局限性发作和精神运动性发作的首选药物之一。

加强基础护理患者昏迷期应将头偏向一侧，防舌后坠和呕吐物堵塞气道。做好晨晚间护理和皮肤护理，每2h更换体位及骨突部位的衬垫，预防压疮的发生。患者谵妄躁动时，加床栏以防坠床和撞伤。昏迷期间用湿纱布覆盖双眼防止角膜损伤。做好高热护理，遵医嘱应用冰枕及降温药物，并严密监测体温变化。做好口腔护理，因患者禁饮食呈昏迷状态，口腔内利于细菌生长。每日用生理盐水棉球清洁口腔2次，防止口腔内感染的发生。

心理护理该2例患者均是因自身病情特殊性而自服卡马西平导致中毒，清醒后，情绪仍很激动，表现为绝望暴躁，对生活失去信心，随时有再次自杀的可能。我们给予心理疏导，耐心倾听患者的倾诉，并表示、同情理解，多与其沟通，了解其自杀的真正原因，并及时给予心理安慰和正确的人生观引导，以聊家常的方式唤醒其求生意识，使患者情绪逐渐稳定，积极配合治疗与护理，包括饮食和用药的配合等。

3健康宣教

在患者意识恢复，中毒症状缓解的情况下，向家属及患者本人宣传癫痫的相关知识，仔细讲解癫痫病的复发原因及用药原则对维持治疗的重要性。要求家属做好患者药