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2025年执业医师考试临床思维试题及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.患者男性，45岁，因突发胸痛伴大汗2小时入院。心电图示ST段抬高，诊断为急性前壁心肌梗死。首选的再灌注治疗是（）

A.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

B.静脉溶栓治疗

C.药物保守治疗

D.胸腔穿刺抽气

E.肌肉注射吗啡

2.患者女性，62岁，长期咳嗽咳痰，近1年加重伴活动后气短。肺功能检查示FEV1/FVC＜70%，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）GOLDD级。最适宜的长期治疗药物是（）

A.短效β2受体激动剂（SABA）

B.糖皮质激素吸入

C.长效β2受体激动剂（LABA）联合吸入性糖皮质激素（ICS）

D.抗胆碱能药物

E.白三烯受体拮抗剂

3.患者男性，28岁，发热伴咽痛3天，查体颈部淋巴结肿大，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。为明确诊断，首选的检查是（）

A.肺CT

B.颈部超声

C.血培养

D.颈部淋巴结穿刺活检

E.EB病毒抗体检测

4.患者女性，35岁，闭经3个月，伴肥胖、多毛。查体BMI35kg/m2，血压150/95mmHg。诊断考虑为（）

A.