气性坏疽诊疗专家共识（2026）.docx

气性坏疽诊疗专家共识（2026）

一、适用范围与核心处置原则

气性坏疽是由产气荚膜梭菌等厌氧菌引起的急性坏死性软组织感染，起病急、进展快、病死率达20%~50%，早期识别与规范处置是降低截肢率、病死率的核心前提。本共识适用于各级医疗机构急诊、创伤外科、骨科、烧伤科、感染科、重症医学科、院感科医务人员，覆盖创伤后、手术后、非创伤性（如糖尿病足、免疫抑制状态）气性坏疽的全流程处置，核心原则为「早识别、快清创、强抗菌、严隔离、勤评估」，所有处置节点明确量化时间阈值，无模糊表述。

二、病原学与发病机制

明确致病病原与感染演进路径，是精准选择抗菌药物、设计清创范围的核心依据。

1.致病病原：80%以上