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2026年骨科科学病例试题及答案

一、单选题

1.一位60岁女性患者，不慎滑倒后右髋部疼痛、活动受限。查体：右下肢短缩、外旋45°畸形，最可能的诊断是（）

A.右髋关节前脱位

B.右髋关节后脱位

C.右股骨颈骨折

D.右股骨干骨折

答案：C

解析：股骨颈骨折典型表现为患髋疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走；患肢出现外旋45°～60°畸形，且肢体短缩。髋关节前脱位时下肢呈外展、外旋和屈曲畸形；髋关节后脱位时下肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形；股骨干骨折多有大腿肿胀、疼痛、畸形及异常活动等。所以答案选C。

2.下列哪项不是骨折的专有体征（）

A.畸形

B.反常活动

C.骨擦音

D.疼痛与压痛

答案：D

解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛与压痛在软组织损伤等情况下也可出现，并非骨折所特有。所以答案是D。

3.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.腰1～2间隙

B.腰2～3间隙

C.腰3～4间隙

D.腰4～5和腰5骶1间隙

答案：D

解析：腰椎间盘突出症好发于腰4～5和腰5骶1间隙，这是因为该部位活动度大、承受压力大，椎间盘退变明显，容易发生髓核突出压迫神经。所以答案选D。

4.8岁儿童，左肱骨髁上骨折，伸直型，手法复位、石膏外固定后5小时，出现左手剧痛、皮肤苍白、发凉，桡动脉搏动