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2026年科室医院感染管理工作计划

2026年科室医院感染管理工作以国家《医院感染管理办法》《三级医院评审标准（2022年版）》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等规范要求为遵循，紧盯医疗质量安全核心目标，聚焦重点环节、重点人群、重点区域风险防控，压实全员感控责任，完善全流程管控机制，坚决杜绝院感暴发事件及重大院感相关不良事件，具体量化目标为：住院患者医院感染发病率控制在3.0%以内，I类切口手术部位感染（SSI）发生率控制在0.5%以内，血管内导管相关血流感染（CRBSI）发生率≤0.1‰置管日，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率≤0.3‰置管日，呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率≤0.5‰机械通气日；手卫生依从率≥98%、手卫生正确率≥95%，其中工勤人员手卫生依从率较2025年提升10个百分点；多重耐药菌（MDRO）感染/定植患者隔离措施落实率100%，MDRO相关感染发生率较2025年下降10%；医务人员职业暴露规范处置及随访率100%；可复用器械回收转运合格率、无菌物品灭菌合格率、医疗废物分类处置合格率均达100%；消毒灭菌效果监测合格率100%；抗菌药物治疗性使用前病原学送检率≥60%，限制级抗菌药物使用前病原学送检率≥80%，特殊使用级抗菌药物使用前病原学送检率≥90%，I类切口手术抗菌药物预防使用率≤30%；全年无迟报、漏报、瞒报院感事件情况，院感质控问题闭环整改