肛瘘手术要点自我总结.docVIP

手术要点自我总结

全部切断外括约肌不会引起排便失禁，但是会对肛门排气及稀便会有所影响。切断外括约肌皮下部和浅部则不受影响。

肛裂和肛门狭窄可引起内括约肌痉挛，切断内括约肌不会引起排便失禁。

肛提肌为随意肌，左右各一，由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌组成。

肛管直肠环：由外括约肌浅、深、耻骨直肠肌、部分内括约肌组成的环形结构。

肛门距离齿状线大约有2.5-3cm。

肛瘘挂线紧线一般在术后10-15天紧一次，以后每周紧一次，防止切割太快。

利多卡因是酰胺类麻药，作用时间1-5分钟，维持1-1.5小时，渗透强，扩散快。加入肾上腺素的作用为：收缩血管，止血；延长麻醉时间（延长30%-50%）；减少