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三甲医院电子医嘱管控方案

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三甲医院电子医嘱管控方案

为贯彻落实《医疗质量管理办法》《电子病历应用管理规范》等文件要求，结合三甲医院信息化建设实际现状与患者用药安全需求。并且针对当前电子医嘱系统在临床使用中存在的医嘱审核不健全、执行偏差、异常预警响应滞后等问题，特制定本方案。本方案贯彻周期为2024年1月至2025年12月，适用范围覆盖全院所有临床科室及医技部门。并且覆盖对象包括全院所有医师、护士、药师及信息化管理人员。特制定本方案。

一、总体要求与工作目标3

（一）总体要求4

（二）工作目标5

二、责任体系与任务分解6

（一）医院管理层职责定位7

（二）医务部任务分解8

（三）护理部任务分解10

（四）药剂科任务分解11

（五）信息化部门任务分解12

三、重点任务与专项行动13

（一）电子医嘱闭环管理强化行动14

（二）多学科联合审核机制建设16

（三）全面智能预警能力优化17

（四）电子医嘱培训考核工程18

四、执行步骤与时间安排19

（一）准备阶段（2024年1月-2月）20

（二）实施阶段（2024年3月-12月）21

（三）运维调整阶段（2025年1月-12月）23

五、资源统筹与保障部署24

（一）人力保障25

（二）物资保障26

（三）资金保障27

（四）技术保障29

六、考核评价与奖惩机制30

（一）考核指标体系31