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2026年人民医院推动高质量发展实施方案(3篇)

为深入落实国家关于推动公立医院高质量发展的部署要求，锚定2026年三级公立医院绩效考核进入全国前20%、省级前5%的总目标，聚焦医疗质量、运营效率、持续发展三大核心维度，制定3个专项实施方案，构建闭环推进工作体系，具体内容如下：

（一）医疗质量与安全提升专项实施方案

1.总体目标

2026年全院医疗质量核心指标全部达到三级公立医院绩效考核A档标准，其中12项以上指标进入A+档，具体量化目标包括：病例组合指数（CMI）提升至1.30以上，较2025年增长6.1%；四级手术占比达到25%以上，较2025年提升3.2个百分点；微创手术占比达到22%以上，较2025年提升2.8个百分点；低风险组死亡率控制在0.2‰以下，住院患者总死亡率控制在0.8%以下；抗菌药物使用强度控制在38DDDs以下，基本药物使用金额占比达到35%以上；临床路径管理率达到70%以上，入组率达到85%以上；病案首页主要诊断编码正确率达到98%以上，主要手术操作编码正确率达到95%以上；住院患者满意度达到95%以上，门诊患者满意度达到92%以上。

2.重点任务

（1）核心医疗制度闭环管控

严格落实十八项医疗质量安全核心制度，建立“科室自查-片区督导-院级抽查”的三级督查机制，各临床科室每日开展核心制度落实情况自查，由科室质控员负责记录自查问题并督促整改；医务部将全