新生儿感染筛查管理细则.docxVIP

新生儿感染筛查管理细则

一、总则

1.1目的与依据

新生儿感染早期症状不典型，病情进展快，是新生儿死亡的主要原因之一。为规范本院新生儿感染筛查（含入院筛查、住院期间主动监测、出院前筛查）的流程、指标与责任分工，实现早识别、早隔离、早治疗，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》（原卫生部令第48号）、《新生儿病室建设与管理指南（试行）》（卫医政发〔2009〕123号）及本院《医院感染管理制度》制定本细则。

1.2适用范围

适用于新生儿科（NICU）、母婴同室、产房及新生儿转运接入的全部新生儿，包括住院患儿、转科患儿及母婴同室健康新生儿的感染监测。

1.3术语定义

?早发型感染（EOS）：出生后0~72小时内发病，多源于宫内或产时感染。

?晚发型感染（LOS）：出生72小时后发病，多与住院环境、器械操作相关。

?疑似感染病例：存在一项及以上感染危险因素且伴有一项及以上临床表现异常的新生儿。

?筛查：包括症状监测、实验室指标筛查与病原学送检三层含义，本细则统一约定。

二、组织与职责

感染筛查能否落地，取决于岗位职责是否到人、到时点，而非是否成立领导小组。本院实行「三级监测+双线报告」制。

2.1医院感染管理委员会

?每季度召开1次会议，审议新生儿病区感染监测数据（感染发生率、标本阳性率、耐药谱变化）。

?新生儿病区感染发生率连续