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中医院医疗质量持续改进记录本

医院医疗质量持续改进记录本

医院医疗质量持续改进记录本是系统化开展医疗质量提升工作的核心文档载体，通过规范化记录质量改进全流程信息，实现问题可追溯、措施可追踪、效果可评估的闭环管理。本记录本适用于医院各临床科室、医技部门及行政职能科室，内容涵盖质量改进项目的启动、实施、监控、评估及标准化等关键环节，旨在为医疗质量安全管理提供数据支持和决策依据。

一、基本信息记录

1.1记录编号

采用“年份-科室代码-项目序号”三级编码规则，例如“2023-内科-001”，其中科室代码参照医院《科室分类与编码标准》执行，项目序号按年度自然排序。

1.2科室名称

填写具体实施改进