肺部感染抗菌药物分级使用指南（2026）.docx

肺部感染抗菌药物分级使用指南（2026）

一、分级管理总则与适用范围

本指南针对我国各级医疗机构成人社区获得性肺炎（CAP）、医院获得性肺炎（HAP）、呼吸机相关性肺炎（VAP）、医疗护理机构相关性肺炎（HCAP）四类肺部感染，基于2021-2025年我国肺部感染病原菌耐药监测数据、抗菌药物药理特性及最新临床循证证据，落实《抗菌药物临床应用管理办法》要求，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级三级，核心原则为：①优先根据病原学药敏结果选择用药；②严格遵循分级权限，非限制使用级为首选，仅在明确指征下升级使用；③尽可能窄谱、短疗程，减少耐药选择压力；④结合患者基础疾病、感染严重程度、肝