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肠梗阻诊疗指南（2026）

一、定义与分类

肠梗阻是指各种原因导致的肠道内容物正常运行、通过发生障碍的外科常见急腹症，发病率居急腹症第3位，最新流行病学数据显示其年发病率为41~65/10万人，其中60岁以上老年群体占比达62%，总病死率为3%~10%，若合并肠绞窄则病死率可升至20%~30%。

2026版指南根据病因、梗阻部位、梗阻程度、肠壁血供情况将其分为四类，为后续诊疗路径制定提供明确依据：

1.按病因分类

机械性肠梗阻：占比90%，为临床最常见类型，由肠腔堵塞、肠壁病变、肠管受压三类因素导致。肠腔堵塞包括粪石、胆石、异物、寄生虫等，其中老年便秘患者粪石性梗阻占机械性梗阻的12%；肠壁