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肠屏障功能保护临床指南（2024）

一、背景与证据基础

肠屏障是由机械屏障、化学屏障、免疫屏障与微生物屏障共同构成的复杂防御体系，可阻止肠腔内致病性抗原、毒素及微生物侵入肠外组织，是维持全身炎症稳态、免疫功能与代谢平衡的核心结构。2023年全球多中心重症监护队列研究显示，住院患者肠屏障功能障碍（IntestinalBarrierDysfunction,IBDys）总发生率为39.2%，其中重症患者发生率高达62.8%，合并IBDys的住院患者90天全因死亡率较无IBDys患者升高2.1倍，住ICU时间平均延长4.7天，医疗花费增加63%。

近年来肠屏障领域基础与临床研究取得突破性进展：2