癫痫持续状态急救指南(2026).docx

癫痫持续状态急救指南(2026)

一、识别与初始评估

癫痫持续状态(StatusEpilepticus,SE)是最常见的神经科急危重症之一,指癫痫发作持续时间超过该发作类型的常规持续时间,或发作间期意识未恢复至发作前基线水平,再次出现癫痫发作。根据2025年国际抗癫痫联盟(ILAE)最新修订分类标准,SE按发作时长分为三个阶段:①早期SE:全面性强直阵挛发作持续>5分钟,局灶性发作持续>10分钟,失神发作持续>15分钟;②确定性SE:发作持续超过早期SE阈值仍未终止;③难治性SE(RSE):经一线、二线规范治疗后发作仍持续超过30分钟;超级难治性SE(SRSE):麻醉药物治疗启动后发作仍持

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