房扑诊疗与消融治疗指南(2026).docx

房扑诊疗与消融治疗指南(2026)

一、定义与分类

房扑是一种起源于心房的规则快速性房性心律失常,其电生理机制为大折返环路激动,心房率通常为250~350次/分,显著高于窦性心律频率。根据2020ESC心律失常分类框架及2026年本指南更新的分类标准,房扑可分为典型房扑与非典型房扑两类:

1.典型房扑:折返环路位于右心房,依赖三尖瓣环峡部(CTI)传导,根据激动方向进一步分为顺钟向型房扑(心房率280~320次/分,下壁导联F波负向,频率多为300次/分左右)和逆钟向型房扑(心房率250~300次/分,下壁导联F波正向,占典型房扑的80%~90%)。国内外大样本注册研究显示,典型房扑占所有房

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