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重症患者肠内营养治疗知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____病历号：__________

诊断：________________________入住科室：__________ICU床位号：____

目前APACHEⅡ评分：____分，NRS2002营养风险筛查评分：____分，NUTRIC评分（含白细胞介素-6）：____分，胃肠道功能评分（AGI分级）：□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级□Ⅳ级

一、疾病背景与肠内营养治疗必要性说明

您的家属目前为重症状态，因感染、创伤、休克、多器官功能障碍等原发疾病影响，机体处于严重高分解代谢状态：静息能量消耗较正常水平升高30%-50%，骨骼肌每日分解量可达100-150g，蛋白质分解速率是合成速率的1.5-2倍，若未及时获得有效营养支持，72小时内即可出现内脏蛋白消耗、免疫功能下降，一周内营养不良发生率可高达75%以上。

依据《中国重症患者肠内营养支持治疗指南（2023版）》《美国肠外肠内营养学会（ASPEN）重症营养实践指南（2022版）》推荐：存在营养风险的重症患者，只要存在功能可利用的胃肠道，应在入ICU后24-48小时内启动肠内营养治疗。与肠外营养相比，早期肠内营养可使重症患者感染性并发症发生率降低30%，ICU住院时间缩短2.5-4天，90天全因死亡率下降11.2%，同时可减少住院总费用约15%-20