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2026年医院肿瘤科优质护理服务计划目标及工作措施

2026年肿瘤科优质护理服务以肿瘤患者全周期照护需求为导向，紧扣国家护理事业发展规划延续要求及医院三级甲等肿瘤专科医院评审标准，聚焦专科护理痛点、患者就医堵点，构建“预防-治疗-康复-安宁疗护”全链条优质护理服务体系，持续提升护理质量、保障医疗安全、改善就医体验，具体目标及工作措施如下：

一、工作目标

（一）总体目标

以“患者为中心、专科为核心、质量为根本”，通过夯实基础护理、深化专科内涵、优化服务流程、延伸服务边界、强化队伍建设、健全管控体系，打造具有肿瘤科特色的优质护理服务品牌，实现护理质量安全持续改进、患者就医体验显著提升、护士职业素养全面增强，为肿瘤患者提供规范化、精准化、人性化的全周期护理服务。

（二）量化分目标

1.护理质量维度：基础护理合格率≥98.5%，专科护理合格率≥96%，护理文书书写合格率≥96%，手卫生依从率≥95%、正确率≥100%，医院获得性压疮发生率（除难免压疮）≤0.1‰，院内跌倒发生率≤0.04‰，导管滑脱发生率≤0.03‰。

2.患者安全维度：化疗药物外渗发生率≤0.1%，PICC相关性血流感染发生率≤0.5‰，PICC非计划拔管率≤2%，输液港相关并发症发生率≤1.2%，癌痛患者24小时疼痛控制达标率（NRS≤3分，爆发痛≤2次/24h）≥95%，化疗相关Ⅲ度及以上骨髓抑制感染发生率≤3%